脊髓感觉障碍主要有麻木感、针刺感、束带感、烧灼感、寒冷感、发痒感、疼痛感、无温度觉等。
麻木感:有单肢、单侧、四肢麻木，归属中医“痹”、“中风”等病证范畴，与《金匮要略》中“不仁”同义，金代以后有麻木症名。多发性硬化的麻木多责之血虚、痰湿、瘀血。血虚当养血，以四物汤，重用当归、白芍，或用丹参;痰湿予燥湿行气化痰，用白芥子祛皮里膜外之痰，茯苓健脾利湿，以杜痰源，半夏和胆南星善祛风痰;血瘀可予和血、活血、破血逐瘀，常用桃仁、红花、川芎、姜黄、桂枝、水蛭、腔虫等，根据血瘀轻重程度选定;麻木顽固不除，部位固定，可用虫类药，如全蝎、蜈蚣、僵蚕、白花蛇，搜风剔络。
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      针刺感:多为瘀血所致，活血最为重要，桃仁、红花常用。另外，也要根据部位不同选药，可以结合引经药，如上肢加姜黄、桂枝，下肢加牛膝、益母草、广地龙，头面部加川芎、天麻，胁肋部加柴胡、延胡索、川楝子。

      束带感:多系腰胁、胸背部或者四肢局部如系带紧束，范围可有大小之不同。此症消除有一-定难度。在胁肋部考虑为肝胆经循行部位，常用柴胡、制香附、川楝子等疏肝理气为主;偏于腰部或腰胁部者，舌质淡红或偏淡，用麻黄、细辛、附子、甘草温经散寒;偏于胸部，舌质偏暗，考虑血府瘀血，用血府逐瘀汤加减，方中柴胡、桔梗上疏气机，牛膝、枳壳下理气机，结合桃红四物活血荣血，苔腻者减去地黄、白芍。加人瓜蒌、薤白，以豁痰理气宽胸。或用失笑散。对于上肢或下肢捆束感，结合《内经》“清阳实四肢”之意，系清阳不达四肢所致，当布达清阳，可适量佐以风药，如麻黄、桂枝、防风、羌活、独活等。

      烧灼感:多系气郁化火、痰热滞络或血热搏结而瘀。自觉灼热，触之不热，体温正常，分别治以清肝泻火，如夏枯草、黄芩、川棟子，清热化痰如胆南星、天竺黄、广:地龙，凉血活血如赤芍、丹皮、忍冬藤、络石藤。肝肾阴虚，相火沿脊背上炎，灼热阵作，可配伍桑白皮、地骨皮、丹皮，清金泻肝，取佐金平木之意，配怀牛膝以引相火下行。

      寒冷感:阴寒外束，阳气被遏，不能外达;或阳虚经脉失于温煦。加用温经通脉或温阳散寒之品，如桂枝、麻黄、附子、细辛、乌头等。但这类药物药力竣猛，温燥伤阴，不可长期内服。结合局部外用洗浴，也能收 到良好效果。

      发痒感:多系阴虚或血虚，络脉失养，虚风内动。用当归、白芍、生地等滋阴养血，结合使用防风、白蒺藜等熄风止痒。

      疼痛感:侧重温经活血止痛，《素问.举痛论》云:  寒气人经而稽迟，泣而不行，客于脉外则血少，客于脉中则气不通，故卒然而痛。”舌质淡红或偏淡才能温经散寒，温经散寒用附子、桂枝、细辛、麻黄等;活血止痛用路路通、延胡索等，甚者加制乳香和制没药，但乳香、没药气味难闻，容易造成恶心反胃，少数还可引起过敏，当引起注意。活血的关键是有血瘀见症，见舌质暗，或有瘀点瘀斑，疼痛部位固定，刺痛即可。
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      无温度觉:根据临床辨证，当补则补，当泻则泻。补以脾肾为主，泻以化痰活血通脉为要，并可结合药物外治( 泡脚、洗浴)，艾灸足三里穴等，以疏通经脉，促进温度感觉的恢复。
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